急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理（引流管的护理）

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1、2.1外科引流的目的     外科引流的目的是针对积存于体腔内、关节内、器官或组织的液体(包括血液、脓液、炎性渗液、胆汁、分泌液等)引离原处和排出体外，以防止在体腔或手术野内蓄积，继发压迫症状、感染或组织损害。

2、通过观察引流情况还能及早发现病情变化。

3、通过引流后，可以达到减轻压力、缓解疼痛、减轻炎症、防止炎症扩散、有利于炎症消退的目的。

4、血液、渗出液及组织分泌液等，通过引流后，可以达到减轻局部压力、减少液体对周围组织的损害作用、减少合并感染的可能性、有利于伤口愈合等目的。

5、     2.2引流管护理的注意事项     手术后为了达到排除渗出物、观察有无出血、防止消化液积聚、减少吻合口张力等目的，常需放置各种引流管。

6、一般有胃管、导尿管；置于体腔的有胸、腹腔引流管或引流条。

7、     ① 必须熟知各种引流管的作用和通向，切勿接错     ② 固定妥当，以免脱落或滑入体腔内     ③ 观察、记录引流液的颜色、性状及量     ④ 避免压迫或扭曲引流管，保持引流通畅，必要时采用负压吸引     ⑤ 维持引流装置的无菌状态，防止污染，引流管皮肤出口处必须按无菌技术换药，每天更换引流袋     ⑥ 掌握各类引流管的拔管指征、拔管时间及拔管方法     3 护理措施     3.1 积极治疗原发症，严格执行医嘱，合理使用抗生素 根据药敏试验结果选择有效抗生素，慎用广谱抗生素。

8、执行医嘱时护士必须掌握合理用药常识，根据药物的半衰期决定给药时间，自觉按规定时间给药，积极观察疗效，及时向医生提供停药与换药的依据，最大限度地提高抗生素使用效果。

9、     3.2　保持引流管通畅 保持引流管管道通畅，随时注意观察，不要受压和扭曲，折转成角，以免影响引流。

10、还要注意引流管的固定，避免移位、脱出。

11、手术后经常挤压排液管，一般情况下，每30min挤压1次，以免管口被血凝块堵塞，始终保持引流管通畅，做到准确、及时的反映病情，为能顺利抢救提供了可靠依据。

12、     3.3　密切观察引流液的量、颜色、性质     3.3.1 应用引流管时，要注意引流瓶的位置不能高于病人插管口的平面。

13、搬动病人时，应先夹住引流管；引流液超过瓶体一半时，即应倾倒，以防因液面过高所致的逆流污染。

14、     3.3.2 注意保持各种引流管与伤口或粘膜接触部位的洁净，以防感染。

15、     3.3.3 做好引流颜色、性状及量的记录，并及时报告医生。

16、     3.4  做好防止感染措施     3.4.1 保持好病房内空气、物品，床铺的消毒隔离工作     3.4.2 置管部位的敷料保持清洁干燥     3.4.3 随时观察置管部位有无发红，肿胀等异常现象     3.4.4 随时观察水封管中液面的波动情况     3.4.5 严格执行无菌操作的规定，定时更换引流袋和引流管     3.5对患者家属进行讲解指导     及时给患者及病人家属讲解引流管装置的目的及引流液的色、量、质等情况，发现异常及时通知医生，做好伤口愈合的照顾工作，同时使家属配合医务人员进行饮食护理，饮食要定时，定量，清淡，含有丰富的蛋白质，维生素，补充全身营养，充分的休息，协助医务人员进行生活护理，增加病人的舒适感，树立患者积极配合治疗的信心，     3.6及时拔管，根据医嘱和病情好转及时拔管，引流液逐渐减少或内容清澈无渗漏20-50CC/24H时，可遵医嘱由医师拔除引流管。

本文到此讲解完毕了，希望对大家有帮助。

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